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胎心监护几分合格

2026年01月20日 13:58:36
病情描述:

胎心监护几分合格

医生回答(1)
  • 张丽萍
    张丽萍副主任医师

    淮安市妇幼保健院 向他提问

    胎心监护(NST)合格标准为8分(满分10分),缩宫素激惹试验(OCT)合格标准为无晚期减速,临床需结合胎心率基线、变异及胎动反应综合判定。

    评分体系与合格阈值

    胎心监护分无应激试验(NST)和缩宫素激惹试验(OCT):NST以8分为合格线(满分10分),基于4项核心指标评分;OCT需无晚期减速(阴性)为合格,重点观察宫缩后胎儿耐受情况。

    核心评分项解析

    NST评分标准:

    胎心率基线:110-160次/分(2分),100-110或160-180次/分(1分),<100或>180次/分(0分);

    基线变异:正常波动≥5次/分(2分),轻度变异(2-5次/分,1分),无变异(0分);

    胎动后加速:≥15次/分且持续≥15秒(2分),否则(1分或0分);

    宫缩时无晚期减速(0分)。8分以上判定合格。

    不同监护类型的合格差异

    NST适用于中晚期妊娠常规筛查,通过胎动后反应评估胎儿储备力,8分以上提示胎儿耐受良好;OCT用于高危孕妇(如子痫前期),需观察宫缩后胎心率,无晚期减速为合格,阳性(晚期减速)提示胎盘功能不全,需终止妊娠。

    临床场景的合格标准调整

    高危孕妇(妊娠高血压、糖尿病等)需NST≥8分且OCT阴性;低危孕妇7分以上可动态观察,若评分<5分提示胎儿缺氧风险,需24小时内复查或联合超声生物物理评分。

    特殊人群注意事项

    高龄(≥35岁)、多胎妊娠、胎盘功能减退者,需增加监护频率(每2周1次);孕妇紧张或药物(如β受体阻滞剂)可能干扰评分,需排除母体因素后复查,避免漏诊胎儿窘迫。

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