备孕检查有哪些问

备孕检查是保障母婴健康的关键环节，涵盖双方基础健康评估、生育功能检测、感染筛查、遗传风险评估及生活方式指导五大核心内容。

一、基础健康评估

夫妻双方需完成血常规（排查贫血、感染）、肝肾功能（评估代谢能力）、甲状腺功能（TSH、T3/T4，异常可能影响胚胎发育）、血糖及血压检测。超重/肥胖或消瘦人群需调整体重至BMI18.5-24.9，高血压、糖尿病患者需先控制病情再备孕。

二、生育功能专项检查

女性：妇科超声（观察子宫形态、内膜厚度、卵巢储备）、性激素六项（月经第2-4天检测，评估排卵功能）、输卵管通畅度检查（造影或通液，排查梗阻）。男性：精液常规分析（禁欲3-7天，评估精子浓度、活力、畸形率），必要时查生殖道感染（如支原体/衣原体）。

三、感染性疾病筛查

必查项目：乙肝五项（HBsAg、HBsAb）、丙肝抗体（HCV）、梅毒螺旋体（RPR/TRUST）、艾滋病抗体（HIV）。特殊人群：TORCH筛查（弓形虫IgM/IgG、风疹病毒、巨细胞病毒等），备孕前3-6个月感染需治愈后再妊娠。

四、遗传与染色体风险评估

35岁以上女性、有家族遗传病史（如地中海贫血、血友病）或反复流产史者，建议做染色体核型分析（排除平衡易位）。高发地区需加查血常规+血红蛋白电泳（筛查地贫基因）。

五、生活方式与营养指导

提前3个月补充叶酸（每日0.4-0.8mg），戒烟酒、规律作息，避免接触辐射（如CT）、化学毒物（如甲醛）。素食者需额外补充铁、维生素B12，肥胖者建议通过运动+低GI饮食减重（每周减重不超过1kg）。