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药物流产后出血多少天

2026年01月20日 18:07:01
病情描述:

药物流产后出血多少天

医生回答(1)
  • 张丽萍
    张丽萍副主任医师

    淮安市妇幼保健院 向他提问

    药物流产后正常出血通常持续3-14天,具体天数因个体差异、孕周及流产是否完全等因素有所不同。

    正常出血的时间与表现

    药物流产后,阴道出血会逐渐减少、颜色由鲜红转为暗红或褐色,出血量少于月经量,无明显血块。多数女性出血持续7-10天,少数可延长至14天内。若出血14天内逐渐减少,无其他不适,多为正常恢复过程。

    影响出血时间的关键因素

    流产完全性:胚胎及蜕膜组织完全排出时出血较快停止;若不全流产(组织残留),会导致持续出血。

    孕周大小:孕周>49天者,蜕膜组织较多,出血时间可能延长。

    药物使用:未规范服用米非司酮或米索前列醇(如漏服、剂量不足),可能影响子宫收缩,延长出血。

    异常出血的警示信号

    若出现以下情况,需警惕不全流产或感染:

    出血超过14天且无减少趋势;

    出血量突然增多(1小时内湿透卫生巾)或出现大量血块;

    伴随剧烈腹痛、发热、阴道分泌物异味;

    头晕、乏力、心慌等贫血症状。

    特殊人群注意事项

    年龄>35岁或<20岁女性,子宫恢复能力较弱,出血风险较高;

    合并子宫肌瘤、宫腔粘连者,可能因子宫收缩不良延长出血;

    有高血压、肝肾功能不全或凝血障碍者,需提前告知医生,密切监测出血及并发症。

    出血期护理与就医建议

    自我护理:休息为主,避免劳累;保持外阴清洁,勤换卫生用品;禁性生活1个月,防止感染。

    观察要点:记录出血量及颜色变化,若出血持续增多或超过14天,立即就医。

    就医指征:B超提示宫腔残留、血HCG未下降或感染指标异常时,需及时清宫或抗感染治疗。

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