糖尿病对人体的危害主要是什么问

糖尿病对人体的主要危害是长期高血糖引发的全身多系统损伤，包括微血管病变、大血管病变、急性代谢紊乱及感染风险增加，严重威胁肾功能、视力、心脑血管及心理健康，需长期综合管理。

微血管病变损伤

长期高血糖通过非酶糖基化反应导致微血管基底膜增厚、管腔狭窄，引发三大核心并发症：糖尿病肾病（早期表现为尿微量白蛋白升高，终末期肾病占比达44%）、糖尿病视网膜病变（5年失明风险25%）、糖尿病周围神经病变（25%患者出现疼痛性症状）。老年患者微血管病变进展更快，需每半年监测眼底及尿微量白蛋白。

大血管病变加速

高血糖加速动脉粥样硬化，使糖尿病患者冠心病发生率是非糖尿病人群的2-4倍，脑梗死风险升高3倍，下肢动脉病变导致间歇性跛行及截肢率增加20倍。肥胖型2型糖尿病青少年需早期筛查血管功能，避免血管过早老化。

急性代谢紊乱危机

典型并发症为糖尿病酮症酸中毒（多见于1型，表现为恶心呕吐、呼气烂苹果味）和高渗性高血糖综合征（老年2型或应激状态，严重脱水、意识障碍），均需紧急胰岛素及补液治疗。老年患者应激能力弱，症状隐匿易延误诊断。

感染风险显著升高

高血糖抑制中性粒细胞功能，皮肤（疖肿、蜂窝织炎）、泌尿系统（反复感染）感染发生率增加且愈合缓慢。糖尿病足患者因神经病变与循环障碍，足部溃疡坏疽风险高，需严格足部护理。

认知与心理双重影响

长期高血糖可致认知功能下降（阿尔茨海默病风险升高2倍），伴随焦虑、抑郁等心理问题。青少年患者因疾病影响社交能力，需结合心理干预。特殊人群（如孕妇、老年患者）需强化多学科管理，降低并发症风险。