引起血糖高的因素问

血糖升高（高血糖）通常由遗传易感性、饮食不当、缺乏运动、疾病及药物/应激因素共同作用导致，尤其在糖尿病高危人群中更常见。

遗传与家族因素

2型糖尿病存在明确家族聚集倾向，遗传基因（如TCF7L2、PPARγ等）增加胰岛素抵抗风险；1型糖尿病则与遗传易感性及自身免疫异常相关，家族成员患病时需定期监测血糖。

饮食结构失衡

长期高糖、高脂饮食（如甜饮料、油炸食品），尤其是精制碳水化合物（白米饭、糕点）及高GI（升糖指数）食物摄入过量，叠加热量过剩导致肥胖，显著加重胰岛素抵抗，诱发血糖升高。

缺乏体力活动

久坐不动使肌肉对葡萄糖摄取利用减少，胰岛素敏感性下降，能量消耗降低，多余糖分转化为糖原或脂肪蓄积，长期可发展为高血糖，是2型糖尿病的核心危险因素之一。

疾病与药物干扰

急性胰腺炎（破坏胰岛β细胞功能）、库欣综合征（糖皮质激素过多）、甲状腺功能亢进（代谢亢进致血糖波动）等疾病，及感染、手术等应激状态（交感/肾上腺激素分泌增加）可诱发高血糖。药物方面，糖皮质激素（泼尼松）、β受体阻滞剂（美托洛尔）、利尿剂（氢氯噻嗪）等可能直接升高血糖。

特殊生理与应激状态

妊娠期女性因胎盘激素（雌激素、孕激素）致胰岛素抵抗，易发生妊娠糖尿病；长期焦虑、抑郁引发交感神经兴奋，升糖激素分泌亢进；老年人群代谢能力下降，对血糖调节能力减弱，更易受饮食、药物影响。

特殊人群注意事项：老年人需控制总热量摄入，避免过量高GI食物；孕妇需定期监测空腹及餐后血糖，优先选择低GI饮食；合并高血压、高血脂者需警惕药物相互作用，用药期间加强血糖监测。