右脚痛风怎么办问

右脚痛风急性发作时，需快速终止关节炎症、缓解疼痛，急性期后坚持长期降尿酸治疗以预防复发，同时调整生活方式减少诱因。

一、急性期快速缓解症状

立即休息并抬高患肢，避免负重或活动；局部冷敷（每次15-20分钟，每日3-4次），禁用热敷。可短期服用秋水仙碱、非甾体抗炎药（如布洛芬、双氯芬酸）或糖皮质激素（如泼尼松），需在医生指导下使用，避免自行增加剂量。

二、急性期基础护理与饮食管理

严格限制高嘌呤食物（动物内脏、海鲜、浓肉汤），避免酒精、含糖饮料及辛辣刺激食物；每日饮水2000-3000ml（白开水或淡茶水），促进尿酸排泄；避免突然受凉或剧烈运动，防止诱发关节损伤。

三、规范启动降尿酸治疗

急性炎症缓解后（通常2周后），需长期降尿酸治疗，目标血尿酸＜360μmol/L（有痛风石者＜300μmol/L）。可选用抑制尿酸生成药（别嘌醇、非布司他）或促排泄药（苯溴马隆），用药前需评估肾功能，定期监测肝肾功能及尿酸水平。

四、特殊人群注意事项

老年患者及肾功能不全者慎用苯溴马隆，可优先选择别嘌醇；孕妇/哺乳期女性首选非甾体抗炎药（短期），避免秋水仙碱；合并心血管疾病者慎用非布司他，需由医生评估用药风险。

五、预防复发核心措施

长期维持尿酸达标，避免突然停药或饮食失控；控制体重（BMI＜24），减少高果糖、高嘌呤饮食；定期复查血尿酸（每1-3个月）及关节超声，痛风石患者需坚持规范治疗，避免自行调整方案。

提示：痛风急性发作多与尿酸骤升或诱因相关，需尽早规范处理，必要时就医检查血尿酸、肝肾功能及关节超声，避免延误治疗。