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低血糖眩晕怎么治疗

2026年01月20日 19:46:12
病情描述:

低血糖眩晕怎么治疗

医生回答(1)
  • 曹雪霞
    曹雪霞副主任医师

    首都医科大学宣武医院 向他提问

    低血糖眩晕的核心治疗:立即快速补糖并排查诱因,辅以日常预防及针对性管理

    一、紧急补糖纠正低血糖

    低血糖眩晕多因血糖<2.8mmol/L(非糖尿病者)或<3.9mmol/L(糖尿病患者)引发,需立即进食15-20g快速吸收糖分(如葡萄糖片、方糖),或饮用含糖饮料、果汁,15分钟后复测血糖。若意识模糊无法吞咽,需立即就医静脉补充葡萄糖。

    二、排查诱因与基础疾病

    记录发作时饮食、运动、用药情况(如糖尿病患者是否过量使用胰岛素、二甲双胍),非糖尿病者需排查胰岛素瘤、肝病、肾病等。持续发作或伴随冷汗、心悸时,需就医检测胰岛素水平、肝肾功能,排除器质性病变。

    三、日常预防策略

    规律三餐,避免空腹超过4小时;少食多餐,随身携带硬糖、能量棒;运动前1小时适量进食(如香蕉、全麦饼干),避免空腹剧烈运动;糖尿病患者需严格遵循医嘱调整降糖药物,定期监测血糖(空腹及餐后2小时)。

    四、特殊人群管理要点

    老年人:警惕“无症状低血糖”,随身携带糖果,避免独自外出;糖尿病患者:禁用长效磺脲类药物(如格列本脲),优先选择二甲双胍、GLP-1受体激动剂;儿童/孕妇:保证每日碳水化合物摄入(如杂粮饭、水果),运动前补充小份零食。

    五、就医指征

    若低血糖频繁发作(每周≥2次)、补糖后症状持续1小时以上,或伴随意识障碍、抽搐、胸痛、呼吸困难,需立即就诊。基础疾病(如肝肾功能不全)患者出现低血糖,需排查药物相互作用或代谢异常。

    注:低血糖管理需个体化,药物调整(如胰岛素、二甲双胍)必须在医生指导下进行,避免自行增减剂量。

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