糖尿病饮食注意的事项问

糖尿病饮食核心是控制总热量、合理分配营养素，通过低升糖指数食物、适量优质蛋白及膳食纤维摄入，结合个体差异调整，以稳定血糖并预防并发症。

一、总热量与体重管理

控制总热量摄入是基础，需根据年龄、性别、活动量计算每日所需热量（如轻体力活动男性约25-30kcal/kg，女性20-25kcal/kg），维持BMI在18.5-23.9。研究证实，轻度热量限制（减少10-15%）可改善胰岛素敏感性，降低糖化血红蛋白（HbA1c）0.5-1.0%。

二、碳水化合物选择

优先选择低升糖指数（GI）食物（如全谷物、杂豆、绿叶菜），避免精制糖（甜饮料、糕点）及白米白面。每日碳水化合物占总热量50-60%，搭配膳食纤维（每日25-30g）延缓血糖上升，如苹果、蓝莓等低糖水果（每日≤200g）作为加餐。

三、脂肪摄入原则

控制脂肪总量（占20-30%总热量），减少饱和脂肪（猪油、肥肉）和反式脂肪（油炸食品），以不饱和脂肪为主（橄榄油、鱼油）。每周吃2-3次深海鱼补充Omega-3，坚果每日一小把（约20g），避免过量增加热量。

四、蛋白质与膳食纤维补充

蛋白质摄入占15-20%总热量，以优质蛋白为主（鱼、禽、蛋、豆制品），避免过量增加肾脏负担。膳食纤维（如全谷物、蔬菜中的可溶性纤维）可结合胆汁酸，降低餐后血糖波动，改善血脂代谢。

五、特殊人群调整

老年人需选择软烂易消化食物（如杂粮粥、蒸南瓜）；孕妇需在医生指导下增加优质蛋白（牛奶、鸡蛋）及营养素，控制精制糖；肾功能不全者需低蛋白（0.6-0.8g/kg）、低磷饮食，避免加工肉和坚果。