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肚子上边一阵一阵的痛是怎么回事

2026年01月20日 14:03:08
病情描述:

肚子上边一阵一阵的痛是怎么回事

医生回答(1)
  • 温晓持
    温晓持主任医师

    苏州大学附属第一医院 向他提问

    肚子上边一阵一阵的痛多与消化系统器官功能异常相关,常见于胃炎、十二指肠溃疡、胆囊疾病、胰腺问题或功能性消化不良等,需结合具体伴随症状及诱因判断。

    胃炎或胃食管反流病

    胃黏膜炎症或胃酸反流刺激上腹部,表现为隐痛、烧灼感,餐后或空腹时发作,与饮食不规律、幽门螺杆菌感染或长期服药(如非甾体抗炎药)有关。孕妇因激素变化更敏感,老年人症状可能隐匿,需避免辛辣、生冷食物。

    十二指肠溃疡

    典型节律性疼痛(饥饿痛、夜间痛),进食后缓解,胃酸分泌异常或幽门螺杆菌感染诱发。长期服用阿司匹林等非甾体抗炎药者风险高,糖尿病患者可能仅表现为腹部不适,需胃镜确诊并规范抑酸治疗(如奥美拉唑)。

    胆囊疾病(胆囊炎/胆结石)

    右上腹疼痛放射至上腹,油腻饮食后发作,呈阵发性绞痛,伴恶心呕吐。肥胖、女性、老年人及孕妇风险较高,结石嵌顿时需紧急就医。特殊人群(如肾功能不全)避免自行用解痉药(如颠茄片)掩盖症状。

    急性胰腺炎

    暴饮暴食或酗酒诱发,上腹部剧烈疼痛,阵发性加重,伴恶心呕吐、发热。高脂血症、胆道结石患者高发,疼痛持续超6小时需立即就医。特殊人群(如糖尿病、高脂血症患者)需排查血清淀粉酶及影像学检查。

    功能性消化不良

    无器质性病变,与精神压力、饮食不规律相关,表现为持续性或阵发性隐痛,排气排便后缓解。焦虑抑郁者更易发生,调整作息、减压可改善。特殊人群(如长期服药者)需排查药物副作用(如降压药、抗生素)。

    提示:若疼痛持续超3天、伴随高热/黄疸/呕血黑便,或反复发作影响生活,应及时就医。特殊人群(孕妇、慢性病患者)建议先咨询医生,避免自行用药掩盖病情。

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