怀孕都检查什么项目问
怀孕都检查什么项目
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孕期检查分阶段进行,涵盖基础健康评估、胎儿发育监测及并发症筛查,项目依孕周和个体风险动态调整。
早孕期基础检查(孕6-12周)
确认宫内妊娠及孕周,排查宫外孕/葡萄胎风险;查血常规(贫血)、尿常规(感染)、肝肾功能、乙肝/丙肝/梅毒/艾滋(母婴传播筛查);甲状腺功能(TSH、FT3/FT4,异常影响胎儿神经发育);心电图(排除心脏基础疾病)。NT超声(11-13+6周)测量颈后透明层厚度,结合血清学指标评估唐氏综合征风险。
中孕期结构与染色体筛查(孕15-24周)
系统超声(20-24周)全面筛查胎儿结构畸形(心脏、神经管、肢体等);血清学唐筛(15-20周)或无创DNA(12-22周,高风险人群更精准);糖尿病高危者(肥胖、家族史)行OGTT(24-28周)排查妊娠糖尿病。
晚孕期动态监测(孕28周后)
每2-4周产检,监测血压(子痫前期预警)、体重(控制增长)、宫高腹围(评估生长)、胎心监护(28周后每周1次);尿常规(查蛋白尿)、肝肾功能复查;B超评估胎儿生长参数(双顶径、股骨长)、胎位、羊水指数及胎盘成熟度。
特殊人群专项检查
高龄(≥35岁)建议羊水穿刺(金标准)或无创DNA(高风险人群);乙肝病毒携带者查HBVDNA定量,必要时母婴阻断;甲状腺疾病史者每4-6周复查甲功;有早产史者孕24周后监测宫颈长度。
常规补充检查
血型(Rh阴性备血)、空腹血糖(排除糖尿病)、维生素D(孕期缺乏影响骨骼发育)、心电图(孕晚期)、宫颈分泌物(筛查B族链球菌,必要时分娩前用药)。
(注:涉及药物仅提及名称,具体用药需遵医嘱。)
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