女生雄性激素过多症状问
女生雄性激素过多症状
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女生雄性激素过多(高雄激素血症)常见症状包括多毛、痤疮、月经异常,可能与多囊卵巢综合征(PCOS)等内分泌疾病相关,需通过规范检查与治疗改善。
典型症状表现为:①多毛:唇周、下颌及胸背部毛发粗黑增多,可通过Ferriman-Gallwey评分量表评估严重程度;②痤疮:持续性炎症性痤疮,常见于下颌、背部,经普通护肤难以改善;③月经异常:周期紊乱(超35天)、稀发排卵或闭经;④其他:脂溢性脱发(头顶头发稀疏)、体重增加及胰岛素抵抗相关黑棘皮症。
高雄激素血症常见病因:①多囊卵巢综合征(PCOS):占比60%-80%,伴随卵巢多囊样改变、排卵障碍;②肾上腺疾病:肾上腺增生或腺瘤分泌过多雄激素;③甲状腺功能减退:间接影响激素平衡;④药物因素:长期使用含雄激素的激素类药物或保健品。
诊断需综合评估:①症状体征(多毛/痤疮评分)、血清睾酮/雄烯二酮水平升高(需排除实验室误差);②卵巢超声显示多囊样改变(需结合月经规律);③必要时检测血糖、胰岛素水平,排除代谢异常。
治疗以药物与生活方式干预为主:①药物:短效避孕药调节月经周期,螺内酯等抗雄激素药物改善多毛/痤疮,二甲双胍辅助控制胰岛素抵抗;②特殊人群:备孕女性需在医生指导下用药,避免自行服用激素类药物;③生活方式:控制体重(目标BMI<25),坚持低升糖指数饮食、每周150分钟中等强度运动,规律作息减压。
生活方式调整需长期坚持:减少精制糖与高油食物摄入,增加全谷物、蔬菜及优质蛋白;每周运动建议包含有氧运动(快走、游泳)与力量训练,避免久坐;减轻5%-10%体重可显著改善症状,建议通过饮食日记与运动记录追踪效果。
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