眼窝填充术问

眼窝填充术是通过注射或植入材料改善眼窝凹陷的医美手段，适用于生理性、衰老性及外伤性凹陷，需结合个体条件选择材料与方案，并排除禁忌人群。

一、适用人群与禁忌

适用人群：生理性眼窝凹陷（如遗传、消瘦）、35岁以上因脂肪萎缩导致的容积流失、外伤后组织缺损及对外观不满意者。禁忌人群：孕妇/哺乳期女性、严重过敏体质、凝血功能障碍、眼部感染未控制者需避免手术。

二、填充材料选择

临床常用材料：①自体脂肪（存活率30%-70%，来自自身无排异，需多次注射）；②透明质酸（玻尿酸，6-18个月降解，塑形便捷，适合轻度至中度凹陷）；③胶原蛋白（生物相容性好，维持6-12个月，适用于敏感区域）；④羟基磷灰石骨粉（支撑力强，持久稳定，需专业操作避免过量）；⑤硅胶假体（适用于深度凹陷，需切口植入，恢复期稍长）。

三、手术流程与恢复期

术前需面诊评估健康状况，局部麻醉为主（复杂情况联合全麻）。操作时均匀注射/植入材料，术后即刻可见初步效果，1-2周消肿，3-6个月效果稳定。自体脂肪需多次注射以提高存活率，玻尿酸注射后建议定期补打维持形态。

四、术后护理要点

术后48小时冷敷减轻肿胀，72小时后热敷促进吸收；1个月内避免按压、揉搓；严格防晒防色素沉着；饮食清淡，忌辛辣海鲜，戒烟酒；轻微肿胀可外用多磺酸粘多糖乳膏，无需预防性使用抗生素。

五、风险与特殊考量

主要风险：感染（规范操作下发生率＜1%）、不对称（技术误差导致，可二次调整）、材料移位（透明质酸注射需避免血管密集区，罕见栓塞风险）。特殊人群：糖尿病患者需控制血糖，凝血障碍者禁用，术后需观察24小时有无异常出血。