查不孕不育有哪些项目问

不孕不育检查项目及注意事项

不孕不育检查需男女双方共同参与，项目涵盖基础生殖评估、器官结构检查、内分泌及免疫因素筛查等，具体包括精液分析、妇科超声、输卵管通畅度检测等基础项目及针对性检查。

男方基础检查

男方需先完成精液常规分析（禁欲3-7天，评估精子浓度、活力、形态），明确精子质量是否异常；同步检测生殖激素（睾酮、促卵泡生成素等），排查垂体或睾丸功能异常；必要时通过超声排查隐睾、精索静脉曲张等解剖结构问题，明确精子生成障碍原因。

女方基础检查

女方需优先做妇科超声（月经干净后3-7天），观察子宫形态、内膜厚度、卵巢储备；月经第2-4天查内分泌六项（FSH、LH、雌二醇等），评估卵巢功能；输卵管通畅度检测（造影或通液，月经干净3-7天无性生活），排查输卵管梗阻或粘连。

双方共同筛查项目

男女双方均需进行染色体核型分析（排查遗传性不孕，如平衡易位）；免疫相关检测（抗精子抗体、抗心磷脂抗体等，评估免疫性不孕风险）；甲状腺功能检查（TSH、FT3/FT4同步检测，甲亢/甲减均可能影响受孕）。

特殊情况专项检查

男方无精子症者需查Y染色体微缺失（AZF区域）；女方反复流产史者建议行宫腔镜（排查宫腔粘连、息肉）、封闭抗体检测；卵巢功能下降者（如AMH＜1.1ng/ml）加查窦卵泡数（AFC），明确卵子储备。

特殊人群注意事项

高龄女性（≥35岁）建议提前查卵巢储备功能（AMH、AFC）；反复流产夫妇需补充抗磷脂抗体、TORCH感染筛查；合并糖尿病、甲状腺疾病者，需先控制基础病再复查生殖指标；不明原因不孕建议6个月未孕者完善上述检查，避免过度焦虑。