孕妇唐筛什么时候做检查问

孕妇唐氏综合征产前筛查（唐筛）的最佳检查时间分为早期（11-13周+6天）和中期（15-20周+6天），建议结合自身情况选择筛查方案。

检查时间段明确

早期唐筛（孕11-13周+6天）需完成胎儿颈项透明层（NT）超声测量及血清学指标（PAPP-A、β-HCG）联合检测；中期唐筛（孕15-20周+6天）通过血清学三联/四联筛查（AFP、HCG、uE3等）完成，均为筛查性检查，非确诊手段。

检查类型与方法

早期唐筛采用“超声+血清学”联合检测：NT超声测量胎儿颈后透明层厚度（正常＜2.5mm），结合母体血清中PAPP-A、β-HCG浓度计算风险值；中期唐筛以血清学指标为主，检测AFP、HCG、uE3等，部分地区可加入InhibinA形成四联筛查，提升准确性。

适用人群与特殊建议

所有单胎孕妇均建议筛查，高危人群（年龄≥35岁、唐氏综合征家族史、既往不良孕产史）需优先选择无创DNA产前检测（NIPT）或羊水穿刺（金标准），其中NIPT检出率＞99%，羊水穿刺为确诊手段，但存在0.5%-1%流产风险。

检查前注意事项

中期唐筛需空腹抽血（建议空腹8-12小时），避免饮食影响血清指标；早期唐筛需提前憋尿完成NT超声；检查前需提供准确孕周（以末次月经为准）及病史，提前1-2周预约，避免错过最佳时间（早期不晚于13周+6天，中期不晚于20周+6天）。

结果异常处理

唐筛结果为“高风险”或“临界风险”时，需进一步检查。首选无创DNA复查，若异常或拒绝NIPT，建议孕16-22周行羊水穿刺（B超引导下经腹穿刺）确诊；低风险孕妇仍需遵循常规产检，动态监测胎儿发育。