32周早产儿出院标准问

32周早产儿出院标准：综合评估生命体征、生长发育、健康状况及家庭支持能力，确保安全离院。

生命体征稳定

需维持基础生命体征正常：室温下体温36.5-37.5℃，自主呼吸平稳，无呼吸暂停或低氧血症（血氧饱和度＞95%，无需持续吸氧或无创通气），心率、血压波动＜±10%基线值，血气分析PaO＞60mmHg，PaCO＜45mmHg，无严重心律失常。

生长发育达标

矫正月龄1月龄时体重≥2000g，每日增重15-20g，胃容量达150ml/kg，能自主完成吸吮-吞咽-呼吸协调，吃奶间隔稳定（2-3小时），无频繁呕吐、腹胀等喂养不耐受，身高增长≥2cm/月。

健康状况良好

排除严重并发症：无支气管肺发育不良（BPD）、脑室内出血（IVH＞II级）、坏死性小肠结肠炎（NEC），视网膜病变（ROP）筛查阴性（无高危因素），感染指标（血常规、CRP）正常，黄疸消退（血清胆红素＜15mg/dl），无先天性心脏病（需评估是否可出院或需后续干预）。

环境适应能力

室温下自主调节体温，能维持正常活动（如四肢活动、抬头），体重波动＜3%，无需暖箱/监护仪，夜间睡眠安稳（无频繁哭闹），喂养后无持续呛咳或呼吸急促。

家庭支持具备

家长完成喂养、急救培训，掌握体温监测、应急处理（如窒息、发热），家庭环境安全（无二手烟、交叉感染源），能48小时内响应就医需求（如呼吸异常、拒奶），定期随访（出院后1周、2周、1月），必要时转诊神经康复科评估发育情况。

（注：出院前需排除感染性疾病、严重畸形及神经发育异常，药物使用需遵医嘱，特殊情况如早产儿母亲需心理支持，避免焦虑影响母乳喂养。）