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类风湿关节炎怎么治

2026年01月20日 22:08:40
病情描述:

类风湿关节炎怎么治

医生回答(1)
  • 陈秀敏
    陈秀敏副主任医师

    广东省中医院 向他提问

    类风湿关节炎治疗需综合多方面因素制定个体化方案,一般治疗包括急性期休息、缓解期适当锻炼及注意生活方式;药物治疗有非甾体抗炎药、改善病情抗风湿药、生物制剂、糖皮质激素等;外科治疗可对关节严重畸形等患者行关节置换术,且要监测病情及药物不良反应等。

    一、一般治疗

    休息与锻炼:在急性期需休息,以减轻关节炎症;缓解期应进行适当的关节功能锻炼,如游泳、关节活动度训练等,有助于维持关节功能,提高生活质量,不同年龄、性别患者可根据自身情况选择合适的锻炼方式,比如年轻女性可选择瑜伽等相对柔和的锻炼。生活方式上要避免过度劳累,注意关节保暖。

    二、药物治疗

    非甾体抗炎药:具有抗炎、止痛、消肿的作用,可缓解类风湿关节炎患者的疼痛和炎症,常用药物如布洛芬等,但需注意不同年龄患者对药物的耐受性不同,儿童使用需谨慎。

    改善病情抗风湿药:能延缓病情进展,如甲氨蝶呤等,这类药物起效相对较慢,但可从根本上控制病情发展。

    生物制剂:对于病情较严重、常规药物治疗效果不佳的患者可考虑使用,比如肿瘤坏死因子拮抗剂等,使用时需评估患者的整体状况及潜在感染风险等。

    糖皮质激素:在病情急性发作时可短时间使用,起到快速抗炎的作用,但长期使用副作用较多,需严格掌握适应证和剂量。

    三、外科治疗

    关节置换术:对于关节严重畸形、功能丧失的患者,可考虑行关节置换术,改善关节功能和生活质量,不同年龄患者的术后康复等情况需根据个体差异进行调整,比如老年患者术后康复可能相对较慢,需加强护理和康复指导。

    类风湿关节炎的治疗需要综合考虑患者的年龄、性别、病情严重程度等多方面因素,制定个体化的治疗方案,并且要密切监测病情变化和药物不良反应等。

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