孕晚期缺铁问

孕晚期缺铁是妊娠期常见营养缺乏问题，易引发缺铁性贫血，增加早产、产后出血及新生儿贫血风险，需通过科学干预预防。

缺铁性贫血的母婴危害

孕晚期铁储备不足时，血红蛋白合成减少，孕妇易出现头晕、乏力、免疫力下降，严重时可诱发妊娠期高血压、早产；胎儿因铁供应不足，可能导致宫内生长受限、新生儿贫血，影响神经发育。（WHO研究显示，孕期缺铁性贫血与围产儿死亡率升高相关）

孕晚期缺铁的高发原因

孕晚期血容量增加40%-50%，铁需求提升约40%；胎儿肝脏需储备300-400mg铁供出生后4-6个月造血；孕期胃酸分泌减少降低铁吸收，加之部分孕妇饮食含铁不足（日均＜20mg），易引发铁缺乏。

科学诊断与监测

孕期需定期检测血常规（12-20周、24-28周、32-36周各1次），血红蛋白＜110g/L提示贫血，血清铁蛋白＜20μg/L可确诊缺铁性贫血。高危孕妇（多胎、既往贫血）建议每10周检测1次。

饮食干预原则

优先选择红肉（牛肉、羊肉，日均50-100g）、动物肝脏（猪肝每周1-2次，每次50g）、血制品（鸭血、猪血）等动物性高铁食物；搭配维生素C食物（橙子、西兰花）促进铁吸收；避免茶、咖啡与高铁餐同服（间隔2小时以上），烹饪用铁锅可增加食物铁含量。

医疗干预建议

医生可能开具口服铁剂（如琥珀酸亚铁、富马酸亚铁、硫酸亚铁），建议餐后服用以减少刺激。胃切除术后、素食者或重度缺铁者，需在医生指导下考虑静脉补铁（如蔗糖铁）。铁剂可能引起便秘或黑便，属正常现象，无需停药。

（注：特殊人群如素食孕妇需加强植物性铁（黑木耳、菠菜）及维生素C摄入；胃肠道疾病孕妇需提前干预铁吸收。）