超声胃镜和普通胃镜有哪些区别问

普通胃镜通过光学成像观察胃黏膜表面病变，超声胃镜则结合微型超声探头实现胃壁层次及周围器官的超声成像，两者在诊断深度与范围上存在显著差异。

一、成像原理差异

普通胃镜：内镜前端配备光学镜头，通过LED光源照亮胃腔，高清摄像头捕捉黏膜图像，仅呈现体表层次结构。

超声胃镜：在普通胃镜基础上集成微型超声探头，可发射超声信号穿透胃壁，实时显示胃壁各层（黏膜层、肌层、浆膜层）及胰腺、淋巴结等周围器官的超声影像，实现“光学+超声”双重诊断。

二、检查范围与诊断能力

普通胃镜：聚焦胃黏膜表面病变，如溃疡、糜烂、息肉等，需结合活检明确病理性质，但无法判断病变深层浸润情况。

超声胃镜：突破黏膜层限制，可精准评估病变浸润深度（如早期胃癌是否突破黏膜下层），判断肿瘤是否侵犯胰腺、淋巴结等周围组织，还能扫描胰腺、胆管等邻近器官结构，诊断能力更立体。

三、临床应用场景

普通胃镜：用于常规体检筛查、胃炎/溃疡诊断、术后复查等基础场景，适用于浅表病变观察。

超声胃镜：适用于疑难病例，如中晚期胃癌分期、胰腺病变鉴别、早期胃癌浸润深度评估、纵膈淋巴结肿大原因查找等复杂情况。

四、特殊人群禁忌

普通胃镜：食管狭窄、严重心律失常者需谨慎，避免内镜通过困难或诱发心律失常。

超声胃镜：因检查时间较长（30分钟以上），心功能差、严重心肺疾病、凝血障碍者需评估麻醉耐受风险，避免镇静/麻醉引发的心肺并发症。

五、检查后护理

检查前均需空腹6-8小时，术前1小时口服祛泡剂（如二甲硅油）减少气体干扰。普通胃镜术后1小时可进温凉流质饮食，超声胃镜因可能活检需延长至6小时禁食，避免辛辣刺激及剧烈活动，减少出血或穿孔风险。