孕妇有点头晕怎么回事问

孕妇头晕多因生理变化（如激素波动、血容量增加）、贫血、体位性低血压、血糖波动或潜在疾病（如妊娠高血压）等引起，多数为良性但需警惕异常情况。

生理因素：血压与激素波动

孕早期雌激素、孕激素升高致血管扩张，外周阻力下降，血压较孕前降低10-20mmHg，脑供血短暂不足，尤其起身时明显。常伴轻微乏力、嗜睡，无头痛、呕吐等症状，孕14周后随血压回升多自行缓解。

缺铁性贫血风险

孕期血容量增加40%（约1500ml），铁需求从15mg/日增至24mg/日。若铁摄入不足，血红蛋白＜100g/L提示贫血，脑部缺氧引发头晕、面色苍白、活动后心悸。血常规可见MCV＜80fl，需通过铁蛋白检测（＜20μg/L）确诊，可补充铁剂（如硫酸亚铁）。

体位性低血压

孕中晚期子宫压迫下腔静脉，回心血量增加。快速起身（如从卧位站起）时血压骤降，脑部供血不足，表现为头晕、眼前发黑。建议起身前停顿30秒，避免久坐久站，头晕时立即平卧并抬高下肢。

血糖异常

孕期代谢加快，空腹低血糖（＜3.3mmol/L）或妊娠糖尿病（空腹＞5.1mmol/L）均可致头晕。低血糖伴饥饿感、手抖，高血糖伴口渴、多尿。需少食多餐（每日5-6餐），监测空腹及餐后2小时血糖，必要时行OGTT试验排查。

潜在疾病需警惕

妊娠高血压综合征（血压≥140/90mmHg）伴头痛、水肿、蛋白尿；颈椎病（颈肩酸痛、转头头晕加重）；内耳炎（视物旋转、耳鸣）等，若头晕持续加重或伴上述症状，需立即就医排查。

预防建议：规律饮食（补铁、蛋白质）、缓慢变换体位、定期产检（监测血压、血常规）。高危孕妇（年龄＞35岁、有高血压史）需加强监测，头晕频繁或伴出血、视物模糊时及时就诊。