痛风症的症状，如何治疗痛风症状问

痛风是单钠尿酸盐结晶沉积引发的晶体相关性关节炎，典型症状为急性关节炎发作伴高尿酸血症，治疗需结合急性症状控制与长期降尿酸管理。

一、痛风的典型症状表现

1.急性发作期症状：突然发作的关节剧痛，常累及单侧第一跖趾关节，局部红肿灼热，活动受限，夜间或清晨加重，数天至数周后缓解。部分患者首次发作前无明显症状，血尿酸持续升高是重要诱因。

2.慢性期症状：急性发作缓解后进入间歇期，长期高尿酸未控制可形成痛风石，沉积于关节、皮下等部位，表现为皮下硬结或破溃流脓，伴关节畸形及活动受限，部分患者可出现肾功能损害。

二、急性发作期治疗

1.药物干预：首选非甾体抗炎药（如布洛芬）、秋水仙碱、糖皮质激素（如泼尼松），快速缓解疼痛。秋水仙碱需在发作早期使用，避免过量。

2.非药物干预：卧床休息，抬高患肢，局部冷敷，控制饮食，避免高嘌呤食物及酒精，每日饮水2000ml以上促进尿酸排泄。

三、长期降尿酸管理

1.药物选择：根据尿酸水平及肾功能，选择抑制尿酸生成药物（如别嘌醇、非布司他）或促进尿酸排泄药物（如苯溴马隆），初始小剂量调整至达标（血尿酸<360μmol/L，有痛风石者<300μmol/L）。

2.生活方式调整：低嘌呤饮食，控制体重，规律运动（避免剧烈运动），定期监测血尿酸及肝肾功能。

四、特殊人群注意事项

1.儿童患者：罕见，多与遗传性高尿酸血症或肾病相关，以饮食控制、减重为主，避免降尿酸药物，需儿科专科医生指导。

2.老年患者：合并肾功能不全或心血管疾病者，优先选别嘌醇或非布司他，小剂量起始，监测肝肾功能。

3.妊娠期女性：以饮食与生活方式调整为主，药物治疗需产科与风湿科医生评估，选择秋水仙碱或短期非甾体抗炎药。