痛风怎么止痛最快问

痛风急性发作时，快速止痛需尽早使用抗炎药物（如秋水仙碱、非甾体抗炎药、糖皮质激素），结合局部护理、休息及生活方式调整，多数患者可在24—48小时内缓解症状。

一、药物治疗（一线方案）

秋水仙碱、非甾体抗炎药（如吲哚美辛、双氯芬酸）及糖皮质激素是急性期快速止痛的核心药物。临床研究显示，秋水仙碱在发作12小时内使用，疼痛缓解率可达60%以上；非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成快速抗炎；糖皮质激素短期（3—5天）使用可迅速控制症状，尤其适用于药物无效者。特殊人群需注意：肝肾功能不全者需调整秋水仙碱剂量，胃溃疡患者禁用非甾体抗炎药，激素长期使用需谨慎。

二、局部护理辅助缓解

急性期关节红肿热痛明显，可冷敷（每次15—20分钟，间隔1—2小时）抑制炎症渗出；抬高患肢（高于心脏水平）促进血液回流，减轻肿胀。避免热敷或按摩，以免加重炎症反应。可外用双氯芬酸二乙胺乳胶剂等非甾体抗炎药凝胶辅助止痛。

三、生活方式调整配合

绝对卧床休息，避免关节负重，减少炎症刺激；每日饮水2000—3000ml（温水为宜）促进尿酸排泄；严格低嘌呤饮食，避免酒精、动物内脏、海鲜等高嘌呤食物，防止尿酸进一步升高。

四、特殊人群个体化处理

老年人慎用非甾体抗炎药，防肾损伤风险；孕妇禁用秋水仙碱和非甾体抗炎药，需医生评估后短期使用糖皮质激素；肝肾功能不全者需调整秋水仙碱、非甾体抗炎药剂量，避免药物蓄积中毒。

五、及时就医提示

若疼痛持续超48小时未缓解、关节严重畸形影响活动，或伴发热、尿量减少等肾功能异常，需立即就医排查感染或其他关节病；合并高血压、糖尿病等基础病者，需调整药物方案；多次发作建议长期降尿酸治疗（如别嘌醇、非布司他），预防复发。