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新生儿需要补维生素ad吗

2026年01月20日 21:09:25
病情描述:

新生儿需要补维生素ad吗

医生回答(1)
  • 王萍
    王萍副主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    新生儿通常需要补充维生素AD,以满足生长发育对脂溶性维生素的需求,预防相关缺乏症。

    新生儿缺乏风险显著

    新生儿自身维生素D合成依赖皮肤暴露阳光,但出生后皮肤娇嫩、活动受限,合成量不足;母乳中维生素D含量较低(约25-50IU/L),且新生儿生长发育迅速,对维生素A、D需求激增。缺乏维生素A可能影响视力发育(如暗适应能力差),缺乏维生素D则易导致钙吸收障碍,增加佝偻病风险。

    推荐补充起始时间与人群

    出生后48小时内即可开始补充,以母乳或配方奶喂养的足月儿、早产儿、低出生体重儿均需补充。早产儿(胎龄<37周)因生长需求更高,建议出生后48小时内启动补充,剂量需遵医嘱调整(通常高于足月儿)。

    标准补充剂量与剂型

    我国《婴幼儿喂养指南》建议,足月儿每日补充维生素D400IU、维生素A400-600IU(AD制剂比例多为3:1或4:1),持续至2岁。配方奶喂养婴儿若奶量充足(每日800ml以上),可在医生评估后调整剂量。

    特殊情况需个体化调整

    早产儿/低体重儿:需增加维生素A、D剂量(如维生素D800-1000IU/日),具体遵医嘱。

    母乳不足或人工喂养:需确保配方奶中维生素AD含量充足,必要时额外补充。

    肝胆疾病患儿:胆汁分泌减少可能影响脂溶性维生素吸收,需在医生指导下调整剂量。

    补充监测与过量防范

    过量风险:长期过量补充维生素A(>15000IU/日)可能导致中毒,表现为烦躁、呕吐、前囟隆起等,需立即就医。

    监测建议:定期(每3-6个月)通过血清维生素A、D水平检测评估,避免盲目依赖单一制剂。

    食物辅助:6个月后可通过辅食(如蛋黄、动物肝脏)增加天然维生素A、D摄入,逐步减少药物补充依赖。

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