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甲减的症状是啥

2026年01月20日 19:23:45
病情描述:

甲减的症状是啥

医生回答(1)
  • 张颖辉
    张颖辉副主任医师

    郑州大学第一附属医院 向他提问

    甲状腺功能减退(甲减)是因甲状腺激素合成不足或作用减弱,导致全身代谢速率降低的慢性疾病,典型症状包括持续疲劳、异常怕冷、体重增加、心率减慢等,部分患者伴随皮肤干燥、便秘等非特异性表现。

    全身代谢减缓相关症状

    甲状腺激素缺乏直接抑制能量代谢,患者常感持续疲劳、乏力,即使短暂休息也难以恢复精力,日常活动(如爬楼梯、走路)耐力显著下降;部分患者伴随肌肉、关节僵硬或酸痛,严重时出现肌肉无力。

    体温调节与皮肤毛发异常

    甲状腺激素不足导致身体产热减少,患者异常怕冷,尤其四肢末端、腹部明显;皮肤因代谢减慢变得干燥、粗糙,缺乏光泽;毛发(头发、眉毛)稀疏易脱落、变脆,指甲生长缓慢且质地变脆易断裂。

    心血管系统受累表现

    甲状腺激素缺乏降低心肌收缩力和心率,多数患者静息心率<60次/分,可伴随血压偏低;严重时因水钠潴留引发心包积液,出现胸闷、气短,活动后症状加重,长期可影响心功能。

    消化系统功能紊乱

    甲状腺激素对胃肠蠕动有促进作用,缺乏时胃肠蠕动减慢,表现为食欲减退但体重增加(因代谢消耗减少);伴随腹胀、便秘,严重者肠道蠕动停滞,诱发麻痹性肠梗阻,出现剧烈腹痛、呕吐。

    特殊人群症状差异与注意事项

    儿童青少年甲减:甲状腺激素是生长发育关键,缺乏会导致生长迟缓、骨龄落后,智力发育障碍(注意力不集中、学习能力下降),需尽早筛查干预。

    成人女性甲减:常表现为月经紊乱,初期经量增多、周期延长,严重时闭经,影响生育功能。

    老年甲减:症状隐匿,易被误认为衰老,常见记忆力减退、反应迟钝、行动迟缓,部分患者因黏液性水肿出现面部虚肿、声音嘶哑,需结合甲状腺功能检测鉴别。

    (注:甲减治疗以左甲状腺素钠片为主,具体用药需遵医嘱,此处仅说明症状相关内容。)

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