孕34周肚子发硬发紧怎么回事问

孕34周肚子发硬发紧多为孕晚期常见的生理性现象（如假性宫缩），但也可能提示先兆早产、胎盘早剥等病理情况，需结合具体表现判断。

假性宫缩（生理性常见原因）

孕晚期子宫肌肉敏感性增加，易出现不规律、无痛性发硬发紧，多在劳累、长时间站立后加重，休息或变换体位后缓解，夜间较明显。此类宫缩无规律性，持续时间短（数秒至数分钟），无宫颈管缩短或宫口扩张，无需特殊处理，注意休息即可。

胎动刺激（生理性诱因）

胎儿活动时肢体或头部压迫子宫壁，可引起局部短暂发硬发紧，通常持续数秒至数分钟，胎动结束后缓解，无规律性，无疼痛或其他不适。若胎动后发硬伴随胎动减少，需警惕胎儿宫内缺氧，及时数胎动（每小时≥3次）。

先兆早产（需警惕的病理情况）

若宫缩逐渐规律（10分钟内≥2次）、强度增加，伴随腹痛、腰酸、阴道少量出血或分泌物增多，或超声检查提示宫颈管缩短（＜25mm）、宫口扩张，需警惕先兆早产。34周胎儿已接近足月，但仍需及时就医，必要时医生可能使用抑制宫缩药物（如硫酸镁）保胎。

胎盘早剥（急症需紧急处理）

胎盘提前从子宫壁剥离，表现为突发持续性剧烈腹痛、肚子硬如板状，伴阴道出血（部分无出血）、胎动减少，可能伴头晕、血压下降。与妊娠期高血压、腹部外伤等高危因素相关，属于产科急症，需立即就医抢救，避免胎儿窘迫或大出血。

高危因素及诱发因素

有早产史、前置胎盘、妊娠期高血压等高危因素的孕妇更易出现，此外劳累、便秘、情绪紧张等也可能诱发。建议避免长时间站立、过度劳累，保持大便通畅，情绪稳定，出现异常（如宫缩频繁、疼痛加剧）及时就诊，高危孕妇需增加产检频率。

（注：以上内容基于临床指南，具体处理需结合个体情况，若症状持续或加重，务必及时就医，遵医嘱处理。）