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得了眩晕症好久怎么治疗

2026年01月20日 17:05:13
病情描述:

得了眩晕症好久怎么治疗

医生回答(1)
  • 国红
    国红主任医师

    北京医院 向他提问

    长期眩晕症需先明确病因(如耳石症、梅尼埃病、颈椎病等),通过病因治疗、药物控制、生活方式调整及康复训练综合干预,多数患者可缓解。

    一、明确病因是关键

    建议优先到耳鼻喉科或神经内科就诊,通过前庭功能检查(如冷热试验)、颈椎影像学(MRI/CT)或头颅DWI(排查脑血管病)明确病因。耳石症、梅尼埃病、颈椎病及后循环缺血是常见诱因,针对性治疗才能避免延误病情。

    二、病因治疗为主

    耳石症首选耳石复位术(Epley法或Barbecue法),多数患者1-3次即可缓解;梅尼埃病需控制钠摄入(每日<5g盐),必要时加用倍他司汀改善内耳循环;颈椎病以颈椎牵引、理疗为主,缓解神经压迫;脑血管病则需溶栓、抗血小板治疗(如阿司匹林)。

    三、药物治疗需谨慎

    常用药物包括:倍他司汀(改善内耳供血,梅尼埃病适用)、氟桂利嗪(缓解血管痉挛,老年患者慎用,避免长期服用)、地芬尼多(短期止晕,青光眼、儿童禁用)。药物需遵医嘱,避免自行调整剂量或长期使用前庭抑制剂(如苯海拉明)。

    四、生活方式调整

    规律作息,避免熬夜(23点前入睡);减少咖啡因、酒精摄入(每日咖啡因<200mg);避免快速体位变化(如突然转头、低头);梅尼埃病患者需严格低盐饮食(<3g钠/日);适度进行平衡训练(如单腿站立、太极拳),增强前庭代偿能力。

    五、特殊人群注意事项

    老年人:优先排查脑血管病(如后循环缺血),避免自行服用氟桂利嗪;孕妇:首选非药物干预(如耳石复位),必要时在医生指导下用氯雷他定等抗组胺药;儿童:手法复位更安全,禁用前庭抑制剂;慢性病患者(高血压、糖尿病):严格控制基础病,定期监测血压、血糖,避免诱发眩晕。

    提示:若眩晕持续加重、伴耳鸣耳聋、肢体麻木或言语不清,需立即就医排除急症。

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