强直性脊柱炎的危害是什么问

强直性脊柱炎的主要危害是脊柱、骶髂关节及外周关节进行性损伤，可致脊柱畸形、活动受限，还可能累及眼、心、肺等器官，严重影响生活质量。

脊柱及外周关节畸形与功能障碍

AS以骶髂关节和脊柱炎症为核心，早期表现为腰背痛、晨僵，随病情进展脊柱椎体间韧带骨化，形成“竹节样脊柱”，晚期脊柱活动严重受限（如弯腰、转身困难），甚至驼背畸形，可导致身高缩短10-15cm。外周关节（如髋、膝）受累可致关节强直，影响行走。青少年患者因骨骺受累，可能出现生长发育异常，导致身材矮小或体态畸形。

眼部并发症：葡萄膜炎反复发作

约25%-40%AS患者合并前葡萄膜炎，单侧发病多见，表现为眼红、眼痛、畏光、视力下降。炎症反复发作易致角膜瘢痕、白内障、继发性青光眼，严重者可失明。研究显示，早期规范治疗（如局部糖皮质激素、散瞳）可降低后遗症风险，需与眼科联合干预。

心血管系统隐匿性损害

长期炎症可累及胸主动脉瓣、传导系统，发生率约4%-7%。早期无明显症状，晚期可出现胸主动脉瓣关闭不全（致心衰）、房室传导阻滞（晕厥风险）。老年患者或未控制的AS患者风险更高，建议定期（每1-2年）监测心电图、心脏超声，早期干预可延缓进展。

肺部限制性通气功能障碍

晚期因胸廓活动受限，肺组织受压致肺纤维化、上叶肺大泡或空洞形成，表现为气短、咳嗽、反复肺部感染。CT显示上肺纤维化改变，吸烟会显著加重肺损伤。建议戒烟，加强呼吸功能锻炼（如腹式呼吸），并定期进行肺功能检测。

生活质量与心理健康双重影响

慢性疼痛、畸形及活动受限易引发焦虑、抑郁，发生率是非AS人群的2-3倍。长期治疗（如生物制剂）经济负担重，青少年患者因学业中断、社交受限加重心理压力。需结合物理治疗（如脊柱操）、心理疏导及家庭支持，必要时转诊精神科干预。