剖腹产后粘连的症状有哪些问

剖腹产后粘连主要表现为慢性盆腔痛、月经异常、排便排尿不适、性交疼痛及不孕倾向等症状，严重影响生活质量。

慢性盆腔痛

多为持续性或间歇性下腹部隐痛，疼痛性质以牵拉痛或隐痛为主，活动、经期或性交后加重。疼痛部位与粘连组织相关（如子宫-肠管粘连常伴腰骶部坠痛，膀胱粘连可引起下腹部压痛）。严重时可出现剧烈疼痛，影响日常活动及睡眠，休息后部分缓解。

月经异常

表现为痛经进行性加重（较产前或产后早期明显加剧）、经期延长、经量增多或淋漓不尽，部分患者伴随经前盆腔充血加重，出现经期前后持续性下腹坠胀。粘连导致子宫收缩不良、经血排出受阻，或盆腔充血加剧，是症状加重的主要原因。

排便排尿异常

粘连牵拉膀胱或直肠时，可出现尿频、尿急、排尿困难（尤其排尿时疼痛），或便秘、排便时疼痛（伴里急后重感），严重时出现排便习惯改变（如腹泻与便秘交替）、尿潴留或排便费力。部分患者因盆腔结构异常，影响膀胱-直肠功能协调。

性交疼痛

性生活时刺激粘连组织，引发深部盆腔疼痛，疼痛多位于阴道深部或腰骶部，体位变化（如后入式）时症状加重，部分患者伴随性交后阴道少量出血（粘连组织摩擦损伤）。长期可导致性厌恶、性冷淡等心理问题，影响夫妻关系和谐。

生育相关问题

粘连可影响输卵管通畅性（如输卵管-卵巢粘连），导致继发性不孕；子宫粘连或位置异常（如后位子宫固定）影响受精卵着床，增加早期妊娠流产风险（尤其孕早期因粘连牵拉子宫，增加孕囊剥离风险）。多次剖腹产史者粘连风险更高，不孕或流产率可达30%以上。

特殊人群注意事项：多次剖腹产、盆腔手术史女性需警惕粘连风险，症状可能更隐匿或严重；产后早期（1-3个月）症状可能与恢复过程混淆，建议产后6个月后观察症状变化，若持续2周以上需及时就医。涉及止痛药物（如布洛芬、对乙酰氨基酚）仅对症缓解，不可长期滥用，需遵医嘱使用。