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痛风患者能吃芝麻酱吗

2026年01月20日 16:03:09
病情描述:

痛风患者能吃芝麻酱吗

医生回答(1)
  • 黄闰月
    黄闰月副教授

    广东省中医院 向他提问

    痛风患者可以少量食用芝麻酱,但需严格控制摄入量。芝麻酱属于中嘌呤食物,嘌呤含量约70~130mg/100g,过量食用可能升高尿酸水平,诱发痛风发作。

    一、芝麻酱的嘌呤含量与尿酸影响:芝麻酱的嘌呤水平虽低于动物内脏(>150mg/100g),但高于多数蔬菜(<50mg/100g)。临床研究显示,单次摄入>100g芝麻酱可使血尿酸值升高约10~15μmol/L,增加急性发作风险。痛风患者每日嘌呤摄入应控制在<300mg,若食用芝麻酱,需从总嘌呤预算中扣除其贡献量。

    二、营养成分的潜在利弊:芝麻酱富含钙(约1170mg/100g)、镁(约170mg/100g)及维生素E,但脂肪含量高达50~60g/100g,热量约600~630kcal/100g,且多为不饱和脂肪酸与饱和脂肪酸混合。痛风患者常合并代谢综合征,过量食用可能加重血脂异常、胰岛素抵抗,间接影响尿酸排泄。

    三、食用量与频率建议:健康成年人每周可食用1~2次,每次控制在10g以内(约1汤匙),食用前需计算当日总嘌呤摄入量,避免与火锅汤底、动物内脏等高嘌呤食物叠加。急性发作期应暂停食用,稳定期结合尿酸监测调整量。

    四、特殊人群注意事项:合并糖尿病患者需选择无添加糖的芝麻酱,避免额外热量摄入;老年患者消化功能较弱,建议搭配温水稀释或少量加入粥品,减少肠胃负担;青少年痛风患者(多为高尿酸血症继发),需在保证生长发育营养需求(如钙摄入)的前提下,用杏仁酱(嘌呤<50mg/100g)等替代部分摄入。

    五、替代方案与饮食原则:可选用杏仁酱、核桃酱等低嘌呤坚果酱(嘌呤<50mg/100g),或用低钠酱油、醋替代部分芝麻酱调味。每日饮水量需达2000~2500ml,优先选择白开水、淡茶水,促进尿酸排泄。饮食结构中应增加全谷物、新鲜蔬菜(每日500g以上)及低脂奶制品摄入,降低嘌呤吸收效率。

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