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糖尿病与吃糖有关系吗

2026年01月20日 22:04:16
病情描述:

糖尿病与吃糖有关系吗

医生回答(1)
  • 肖新华
    肖新华主任医师

    北京协和医院 向他提问

    糖尿病的发生与直接吃糖无因果关系,但长期高糖饮食可能加重胰岛素负担,诱发或加重糖尿病风险。

    糖尿病的核心病因与吃糖无直接关联

    糖尿病主要分为1型和2型:1型由自身免疫破坏胰岛β细胞、胰岛素绝对缺乏引发,与遗传、病毒感染等相关;2型则因胰岛素抵抗(身体对胰岛素敏感性下降)、遗传及肥胖等因素导致,吃糖并非直接病因。健康人吃糖后胰岛素可正常分泌调节血糖,而糖尿病患者胰岛素分泌不足或抵抗,无法有效控制血糖。

    高糖饮食是糖尿病的危险因素

    长期摄入过量精制糖(如甜饮料、糕点)会导致肥胖,而肥胖是2型糖尿病的重要诱因——脂肪堆积会加重胰岛素抵抗,使血糖控制难度增加。研究显示,每日添加糖摄入超过总热量10%的人群,2型糖尿病风险升高30%以上。

    吃糖仅加重血糖波动,不引发糖尿病

    正常人体通过胰岛素、胰高血糖素等激素精密调节血糖。当摄入糖分后,胰岛素分泌增加以降低血糖;糖尿病患者因胰岛素不足或抵抗,血糖无法快速下降,导致血糖持续升高。因此,吃糖本身不会“导致”糖尿病,而是可能加重已患病者的血糖控制难度。

    特殊人群需严格控糖

    糖尿病患者:需控制总碳水化合物(包括添加糖和天然糖分)摄入,优先选择低升糖指数(低GI)食物,如全谷物、杂豆,避免空腹吃高糖水果;

    妊娠糖尿病:需严格限制添加糖,增加膳食纤维摄入,预防巨大儿、新生儿低血糖等并发症;

    儿童青少年:2型糖尿病常与高糖零食、久坐少动相关,需减少加工食品,每日糖摄入不超过25g。

    科学吃糖的建议

    日常饮食应均衡搭配,减少精制糖(如糖果、含糖饮料),优先选择天然甜味食物(如苹果、蓝莓);控制每日总热量,增加蔬菜、优质蛋白(如鱼、豆类)摄入;结合规律运动(如每周150分钟中等强度运动),帮助改善胰岛素敏感性。糖尿病患者需定期监测血糖,遵医嘱用药(如二甲双胍、GLP-1受体激动剂等),避免自行调整饮食或药物。

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