新生儿黄疸有什么症状问

新生儿黄疸分为生理性黄疸和病理性黄疸，生理性黄疸出生后2-3天出现，4-6天达高峰，7-10天消退，足月儿血清胆红素一般不超12.9mg/dL，早产儿不超15mg/dL，表现为皮肤等轻度黄染，一般情况良好；病理性黄疸生后24小时内出现，程度重、消退延迟，可伴反应差、拒奶等异常症状，有高危因素新生儿需密切观察黄疸情况。

生理性黄疸：通常在出生后2-3天出现，4-6天达到高峰，7-10天消退。足月儿血清胆红素浓度一般不超过12.9mg/dL（221μmol/L），早产儿一般不超过15mg/dL（257μmol/L）。其症状主要表现为皮肤、黏膜及巩膜轻度黄染，首先从面部开始，逐渐波及躯干、四肢，一般情况良好，无其他不适症状，不影响新生儿的吃奶、精神状态等。对于早产儿，由于其肝肾功能相对更不完善，生理性黄疸出现时间可能稍早，程度可能稍重，消退时间也可能稍晚，但总体仍遵循生理性黄疸的一般规律，只要胆红素水平在正常范围内的早产儿上限，且一般情况良好，也属于生理性黄疸的正常表现。

病理性黄疸：出现时间较早，生后24小时内即可出现；黄疸程度较重，足月儿血清胆红素浓度超过12.9mg/dL（221μmol/L），早产儿超过15mg/dL（257μmol/L），或每日上升超过5mg/dL（85μmol/L）；黄疸消退时间延迟，足月儿超过2周，早产儿超过4周仍不消退，或黄疸退而复现。病理性黄疸的表现除了皮肤、黏膜、巩膜黄染加重外，还可能伴有其他异常症状，如反应差、拒奶、哭声低弱、体温不稳定等。如果是溶血性黄疸，可能还会出现贫血、肝脾肿大等表现；如果是感染引起的病理性黄疸，可能会伴有感染的相关症状，如发热、精神萎靡等。对于有高危因素的新生儿，如母亲有血型不合、新生儿有窒息、感染等情况时，更要密切观察黄疸情况，因为这些新生儿发生病理性黄疸的风险更高，一旦出现黄疸相关异常表现，需及时就医评估。