头痛吃什么药好问

头痛用药需结合类型选择，轻中度头痛优先非药物干预，必要时使用非甾体抗炎药、对乙酰氨基酚等；中重度偏头痛可在医生指导下使用曲坦类药物，特殊人群需严格遵循禁忌。

一、常用药物分类

1.非甾体抗炎药（NSAIDs）：适用于轻中度紧张性头痛、偏头痛，通过抑制前列腺素合成缓解疼痛，常见药物如布洛芬、萘普生等，对胃肠道有一定刺激，需餐后服用以降低风险。

2.曲坦类药物：用于中重度偏头痛急性发作，如舒马曲坦，能特异性收缩扩张的脑血管，起效较快但需在头痛初期服用，有心血管疾病者慎用。

3.对乙酰氨基酚：适用于轻中度头痛，胃肠道耐受性好，6个月以上儿童、孕妇（必要时）可短期使用，过量可能导致肝损伤，每日剂量不超过4g。

二、非药物干预优先策略

1.环境调整：保持安静、避光环境休息，避免强光、噪音刺激，规律作息减少睡眠不足诱发的头痛。

2.物理缓解：紧张性头痛可热敷颈部肌肉，偏头痛可冷敷太阳穴；适度按摩、拉伸肩颈肌肉，缓解肌肉紧张。

3.饮食管理：避免奶酪、巧克力、酒精等诱发物，规律进餐，减少空腹状态。

三、特殊人群用药禁忌

1.儿童：2岁以下禁用阿司匹林（可能引发Reye综合征），6个月以上儿童可用对乙酰氨基酚（每日≤75mg/kg），布洛芬适用于6个月以上（脱水、肾功能不全者慎用），不建议自行使用复方止痛药。

2.孕妇：优先非药物干预，必要时使用对乙酰氨基酚（妊娠全程相对安全），妊娠早期禁用曲坦类，哮喘患者慎用布洛芬。

3.老年人：慎用NSAIDs（增加消化道出血、肾功能损伤风险），优先对乙酰氨基酚，合并高血压、糖尿病者需医生评估药物相互作用，避免长期用药。

四、长期头痛应对建议

1.若头痛持续超过3天未缓解或频率增加，需就医排查病因（如颅内病变、颈椎病等），避免自行用药延误诊断。

2.频繁偏头痛患者可在医生指导下使用普萘洛尔、氟桂利嗪等预防性药物，减少发作频率与严重程度。