肾上腺素说明书问

肾上腺素为α、β肾上腺素受体激动剂可多系统调节，临床用于过敏性休克、心脏骤停、支气管哮喘急性发作抢救，常见不良反应停药可缓解过量有严重心血管事件，孕妇慎用老年人需密切监测，心血管病、甲亢、糖尿病患者有相应注意，对肾上腺素过敏者禁用，器质性脑病等慎用需遵医嘱。

一、药理作用

肾上腺素为α、β肾上腺素受体激动剂，通过激动α受体可收缩血管，升高血压；激动β受体能增强心肌收缩力、加快心率、松弛支气管平滑肌等，发挥多系统的生理调节作用。

二、临床应用

1.过敏性休克：可迅速缓解过敏性休克导致的血压下降、呼吸困难等症状，是抢救过敏性休克的首选药物之一。

2.心脏骤停：用于因电击伤、溺水、药物中毒等原因引起的心脏骤停，通过刺激心脏恢复自主节律。

3.支气管哮喘急性发作：能迅速松弛支气管平滑肌，缓解哮喘发作时的呼吸困难症状。

三、不良反应

1.常见反应：可能出现心悸、头痛、血压升高、震颤、无力、眩晕、呕吐、四肢发凉等，一般停药后可自行缓解。

2.严重反应：过量使用可能导致心律失常，甚至引发室颤等严重心血管事件；也可能出现血压剧烈波动等情况。

四、特殊人群注意事项

1.孕妇：肾上腺素可能通过胎盘屏障影响胎儿，孕妇使用需谨慎，应在医生充分评估利弊后权衡使用。

2.老年人：老年人对肾上腺素的敏感性可能增高，使用时需密切监测血压、心率等指标，因老年人心血管调节功能可能减退，更易出现心血管方面的不良反应。

3.有基础疾病者：

心血管疾病患者（如冠心病、心律失常等）：使用肾上腺素可能诱发心律失常、心肌缺血加重等，需慎用并严密观察。

甲状腺功能亢进患者：肾上腺素可能加重甲状腺功能亢进的症状，应避免使用或在严格监护下使用。

糖尿病患者：肾上腺素可能影响血糖代谢，导致血糖波动，需密切监测血糖并调整降糖方案。

五、禁忌证

对肾上腺素过敏者禁用；器质性脑病、青光眼、帕金森病等患者慎用，具体使用需严格遵循临床评估和医生指导。