内分泌疾病包括哪些问
内分泌疾病包括哪些
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内分泌疾病是指内分泌系统(包括甲状腺、肾上腺、垂体、胰岛、甲状旁腺等腺体)功能异常导致的疾病,涵盖激素分泌过多、过少或激素作用缺陷,常见类型包括甲状腺疾病、糖尿病、肾上腺疾病、垂体疾病及甲状旁腺疾病等。
甲状腺疾病
以甲状腺激素分泌异常为核心,常见如甲亢(甲状腺激素过多,表现为心悸、多汗、消瘦)、甲减(激素不足,疲劳、怕冷、体重增加)、桥本甲状腺炎(自身免疫性甲状腺炎,后期易发展为甲减)及甲状腺结节(需结合超声和穿刺明确良恶性)。特殊人群:孕妇需定期监测甲状腺功能,避免影响胎儿发育;老年人甲状腺结节需警惕恶性风险。
糖尿病
因胰岛素分泌不足或胰岛素抵抗引发血糖升高,分为1型(自身免疫性β细胞破坏)、2型(胰岛素抵抗为主,占90%以上)、妊娠糖尿病及继发性糖尿病(如胰腺炎、药物诱导)。特殊人群:肥胖、高血压、有糖尿病家族史者需定期筛查;老年人需警惕无症状高血糖,避免低血糖风险。
肾上腺疾病
肾上腺激素失衡导致疾病,如库欣综合征(向心性肥胖、紫纹)、原发性醛固酮增多症(高血压伴低血钾)、嗜铬细胞瘤(阵发性高血压、头痛心悸)及肾上腺皮质功能减退症(乏力、低血压、皮肤色素沉着)。特殊人群:长期使用糖皮质激素者需监测肾上腺功能,避免突然停药引发危象。
垂体疾病
垂体激素分泌异常,如生长激素瘤(成人肢端肥大症、儿童巨人症)、泌乳素瘤(高泌乳素血症,女性月经紊乱、男性阳痿)、垂体性甲减(促甲状腺激素缺乏致甲状腺功能减退)。特殊人群:儿童垂体疾病影响生长发育,需早期干预;高泌乳素血症患者需排查垂体瘤。
甲状旁腺疾病
甲状旁腺激素调节钙磷代谢,常见甲状旁腺功能亢进(高钙血症、骨痛、肾结石)、甲状旁腺功能减退(低钙抽搐、手足麻木)。特殊人群:绝经后女性因雌激素下降,甲状旁腺激素分泌增加,需关注骨密度和血钙水平。
以上疾病需结合临床表现、激素检测及影像学检查明确诊断,治疗以调节激素平衡为核心,特殊人群需个体化管理,定期随访监测。
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