男性更年期综合征的症状是什么问
男性更年期综合征的症状是什么
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男性更年期综合征(MGS)是男性因年龄增长致雄激素水平逐渐下降,引发的一系列生理及心理症状,主要发生于40~65岁男性,症状涉及多系统。
一、生殖系统症状。雄激素水平下降直接影响性功能,表现为性欲明显减退,勃起频率与持续时间缩短,部分患者伴随射精快感减弱或消失。生殖激素紊乱还会导致精子数量减少、活力降低,40岁后生育力呈下降趋势。慢性疾病(如糖尿病、慢性肾病)或肥胖会加速雄激素消耗,加重症状。
二、神经精神症状。自主神经功能失衡引发情绪波动,患者易烦躁、易怒,部分出现情绪低落、兴趣减退。认知功能受影响,注意力难以集中、短期记忆力下降,工作决策能力减弱。睡眠障碍常见,表现为入睡困难、多梦、早醒,与褪黑素分泌节律紊乱有关。长期精神压力或熬夜、吸烟等不良生活方式会放大症状。
三、血管舒缩症状。潮热和盗汗为典型表现,突然发作的面部、颈部发热感伴随皮肤发红、出汗,持续数分钟至十余分钟,夜间发作更频繁,严重干扰睡眠。此症状与下丘脑体温调节中枢对雄激素变化敏感性增加有关,肥胖或久坐会加重症状。
四、代谢与骨骼肌肉症状。代谢紊乱表现为腹型肥胖,内脏脂肪堆积降低胰岛素敏感性,诱发2型糖尿病风险。骨骼系统因雄激素对成骨细胞促进作用减弱,骨密度下降,腰椎、髋部骨质疏松风险升高,骨折概率增加。肌肉系统出现肌肉量减少、肌力下降,运动耐力降低,关节疼痛(尤其膝关节)。50岁以上男性若无规律运动,症状更明显。
五、其他系统症状。心血管系统风险上升,血脂谱异常(总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇升高,高密度脂蛋白胆固醇降低),动脉粥样硬化及冠心病发病率增加。泌尿系统因前列腺组织增生,出现排尿次数增多(夜尿为主)、尿流细弱等下尿路症状。
特殊人群提示:40~65岁男性,合并高血压、糖尿病、肥胖或长期吸烟酗酒者,症状更早且持续更久。建议通过规律有氧运动(如快走、游泳)、增加蛋白质与钙、维生素D摄入、规律作息改善症状;症状严重者应就医检测血清睾酮水平,由医生评估是否需进一步干预。
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