痛风治疗期间要多注意些什么问
痛风治疗期间要多注意些什么
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痛风治疗期间需从饮食控制、水分补充、体重管理、药物规范使用及并发症监测等方面综合管理,同时特殊人群需加强个性化护理。
一、饮食调整
1.高嘌呤食物(动物内脏、海鲜、浓肉汤等)严格限制,中低嘌呤食物(新鲜蔬菜、全谷物、低脂奶制品)正常摄入,肉类选择瘦肉并控制在100~150g/日;避免酒精(尤其是啤酒、白酒)及高果糖饮料(如含糖碳酸饮料、果汁),此类饮品会促进尿酸生成或抑制排泄。
2.每日饮水2000~2500ml,以白开水、淡茶水为宜,避免过量摄入含糖或含咖啡因的饮品,充足水分可促进尿酸排泄。
二、体重管理
1.超重或肥胖者需通过低热量均衡饮食(控制总热量,每日减少300~500kcal)及规律运动控制体重,避免快速减重(可能诱发急性发作)。
2.运动选择低强度有氧运动(如快走、游泳),每周3~5次,每次30分钟以上,避免剧烈运动导致乳酸堆积影响尿酸排泄。
三、药物规范使用
1.遵医嘱服用降尿酸药物(如抑制尿酸生成或促进排泄类药物),急性发作期以抗炎镇痛药物缓解症状,不得自行停药或调整剂量。
2.儿童患者避免使用降尿酸药物,优先通过非药物干预(如饮食控制、体重管理)控制尿酸水平;老年患者需在用药前评估肾功能,根据肾功能调整药物剂量。
四、并发症监测
1.定期监测血尿酸(目标值360μmol/L以下,合并肾结石者更低)及肾功能指标,高血压、糖尿病患者需严格控制基础疾病。
2.孕妇在痛风发作期应优先选择非甾体抗炎药(如布洛芬)缓解症状,避免使用降尿酸药物;肾功能不全者需减少药物剂量,避免使用可能加重肾损伤的药物。
五、特殊人群护理
1.儿童患者以非药物干预为主,饮食限制高嘌呤食物,避免剧烈运动,急性发作期优先选择对乙酰氨基酚缓解疼痛。
2.老年患者注意关节保暖,避免受凉诱发急性发作,定期评估关节功能,必要时联合物理治疗改善关节活动度。
3.合并肾功能不全者需选择不影响肾功能的降尿酸药物,避免使用利尿剂,定期监测尿蛋白及肌酐水平。
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