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压颈试验的意义

2026年01月21日 15:11:11
病情描述:

压颈试验的意义

医生回答(1)
  • 徐运
    徐运主任医师

    南京鼓楼医院 向他提问

    压颈试验对于判断椎管梗阻存在一定意义。

    一、在穿刺部位以上若有椎管梗阻,那么压颈试验时压力不上升则为完全梗阻,或者上升及下降缓慢即为部分梗阻,这种情况被称作压颈试验阳性。

    二、但要是病人存在颅内压显著升高,或者怀疑是后颅窝肿瘤的话,是严禁进行压颈试验的,因为这会引发脑疝的产生。

    三、进行单侧压颈试验时,脑脊液压力不上升,有可能提示同侧的乙状窦或者横窦受到了阻碍。

    正常状态下,压颈后会使脑脊液压力迅速上升100-200mmH2O,而解除压颈后压力又会迅速下降至初始压力水平,其原理在于通过压迫双侧颈内静脉,造成颅内静脉充血,脑脊液循环通路受阻,进而导致颅内压升高。

    压颈试验可判断椎管梗阻情况,要注意其适用与禁忌情形,以及可能出现的各种表现和原理。

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