食道炎治疗药物问

食道炎治疗药物以抑酸、促动力、黏膜保护及对症药物为主，需结合病因与症状选择，特殊人群用药需谨慎。

抑酸药物是核心治疗：质子泵抑制剂（如奥美拉唑、泮托拉唑）抑制胃酸分泌最强，适用于中重度反流性食管炎；H受体拮抗剂（如雷尼替丁、法莫替丁）短期缓解症状，长期需遵医嘱调整剂量。

促动力药加速胃排空：多潘立酮、莫沙必利可增强食管下括约肌压力，减少反流，心衰患者慎用多潘立酮，避免与红霉素等大环内酯类药物联用。

黏膜保护剂促进修复：硫糖铝混悬液、铝碳酸镁咀嚼片在食管黏膜形成保护层，急性发作期可联合使用，服用时避免与四环素、铁剂同服。

抗酸药临时缓解症状：氢氧化铝凝胶、碳酸钙咀嚼片中和胃酸快但作用短暂，仅用于烧心、反酸急性发作时，长期使用需监测电解质。

特殊人群用药需谨慎：孕妇哺乳期女性优先选H受体拮抗剂（如雷尼替丁）；肝肾功能不全者需监测PPI血药浓度，心衰患者慎用多潘立酮，老年患者避免长期联用多种药物。