先天性肥厚性幽门狭窄有什么症状问

先天性肥厚性幽门狭窄（CHPS）是新生儿期常见消化道梗阻性疾病，典型症状以喷射性呕吐、右上腹包块、脱水及营养不良为核心表现，需早期识别干预。

喷射性呕吐

生后2-4周出现，喂奶后10-30分钟突发喷射状呕吐，量多，含乳汁或奶块，无胆汁（因梗阻位于幽门，胆汁无法进入胃腔）。

右上腹橄榄样包块

60%-80%患儿可触及右上腹“橄榄样”肿块，质地坚韧、表面光滑，位于肋缘下与腹直肌外侧缘之间，按压无压痛，为诊断关键体征。

全身脱水与营养不良

长期呕吐致摄入不足，体重增长停滞或下降，尿量减少、皮肤干燥、眼窝凹陷；严重时出现代谢性碱中毒（呕吐丢失胃酸）或低钾血症，表现为精神萎靡、四肢乏力。

伴随症状

喂养时可见上腹部胃蠕动波（左→右推进）；因进食量减少，大便次数减少、性状干硬，严重者排便间隔延长。

特殊人群注意事项

新生儿出现喷射性呕吐需立即就医（避免自行用药）；CHPS以手术治疗为主（幽门环肌切开术），药物仅用于术前纠正脱水/电解质紊乱（如静脉补液、氯化钾等），需遵医嘱。