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老年人晚上睡不着觉是怎么回事

2026年01月21日 13:21:31
病情描述:

老年人晚上睡不着觉是怎么回事

医生回答(1)
  • 王玉平
    王玉平主任医师

    首都医科大学宣武医院 向他提问

    老年人夜间睡眠障碍(失眠)常由生理机能退化、慢性疾病、心理情绪及药物副作用等多因素共同导致。

    生理机能衰退:随年龄增长,松果体分泌褪黑素减少,导致入睡困难、睡眠周期缩短及早醒;肌肉松弛引发的夜间易醒次数增加,进一步降低睡眠质量。

    慢性躯体疾病:高血压夜间血压波动引发头晕不适、糖尿病神经病变(肢体麻木)、关节炎疼痛等,均会反复干扰睡眠连续性;心肺功能不全者因夜间缺氧、憋醒,易形成睡眠障碍。

    心理情绪问题:离退休后角色转变适应不良、空巢孤独感、对健康过度焦虑或抑郁情绪,会通过交感神经兴奋抑制睡眠启动;长期失眠又加重情绪问题,形成恶性循环。

    药物与生活习惯:某些降压药(如β受体阻滞剂)、激素类药物可能影响睡眠节律;白天午睡超1小时、睡前饮浓茶/咖啡、频繁使用电子设备(蓝光抑制褪黑素)等习惯,会打乱生物钟规律。

    特殊人群风险:睡眠呼吸暂停综合征(夜间打鼾伴呼吸暂停)、阿尔茨海默病等神经退行性疾病会显著破坏睡眠结构;帕金森病患者因肢体震颤、异动症也可能导致入睡困难,需尽早通过多导睡眠监测明确诊断。

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