脊髓问

脊髓是中枢神经系统的重要组成部分，位于椎管内，分颈、胸、腰、骶、尾段，灰质含神经元胞体，白质由神经纤维束组成，负责传导感觉与运动信号，完成反射活动。儿童脊髓随骨骼生长逐渐延长，老年因椎间盘退变、椎管狭窄易致脊髓受压。

常见损伤与疾病类型包括：外伤（车祸、坠落）致脊髓损伤，表现为损伤平面以下运动障碍、感觉缺失；脊髓炎（病毒感染或自身免疫）伴发热、肢体瘫痪；腰椎间盘突出压迫腰段脊髓，出现下肢放射痛；脊髓肿瘤（如室管膜瘤）生长缓慢或进展快。

诊断检查方法以脊髓MRI为首选，无辐射且清晰显示病变；CT脊髓造影评估骨性结构；电生理检查（肌电图）判断神经传导；腰椎穿刺查脑脊液排查感染。儿童、孕妇优先选MRI，减少辐射风险。

治疗原则上，脊髓炎急性期用激素（甲泼尼龙）控制炎症，甲钴胺促进神经修复；物理治疗改善肌力，手术（减压、肿瘤切除）用于压迫性病变。老年优先非手术，儿童避免剧烈运动，以保守治疗为主。

特殊人群注意事项：儿童需防外伤，避免蹦床等高危运动；老年人穿防滑鞋，预防跌倒；妊娠期女性出现麻木疼痛及时就医，避免长期卧床。