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拔牙大概一周了还是疼

2026年01月21日 21:54:12
病情描述:

拔牙大概一周了还是疼

医生回答(1)
  • 艾虹
    艾虹主任医师

    中山大学附属第三医院 向他提问

    拔牙后一周仍疼痛可能是创口正常愈合反应,也可能提示感染、干槽症或邻牙病变,需结合症状判断并及时处理。

    疼痛性质评估

    正常愈合期疼痛多为轻微钝痛,无明显肿胀或异味,随口腔卫生改善逐渐减轻;若疼痛剧烈、放射至头部或创口有腐臭味,需警惕异常。

    干槽症鉴别与处理

    干槽症典型表现为拔牙后2~4天创口剧痛,骨面暴露、腐臭明显,普通止痛药效果差。需就医清创并局部使用碘仿纱条,避免自行冲洗创口。

    感染风险判断

    若伴随创口红肿、溢脓、面部肿胀或发热,提示感染。常用甲硝唑、阿莫西林等抗生素,特殊人群(如孕妇、糖尿病患者)需医生评估后用药,避免刺激口腔黏膜。

    邻牙或牙槽骨问题排查

    邻牙龋坏、牙根暴露或牙槽骨吸收可能引发疼痛,需口腔检查排除。邻牙牙髓炎需根管治疗,牙槽骨炎需抗炎治疗,必要时拍摄X线片明确。

    特殊人群注意事项

    糖尿病患者需严格控糖,避免血糖波动延缓愈合;妊娠期女性优先保守治疗,避免影响胎儿;老年人愈合能力差,需加强口腔卫生,减少辛辣、硬质食物刺激。

    建议尽快联系主治医生复查,明确疼痛原因,避免延误治疗。

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