甲沟炎，已经流脓了，我该怎么办问

甲沟炎流脓提示感染已化脓，需立即就医评估，必要时切开引流并规范抗感染治疗，避免感染扩散或慢性化。

及时就医评估

医生需通过超声或触诊判断感染范围，若甲下积脓或形成脓肿，需尽早切开排脓（如沿甲沟纵行切开），避免感染扩散至甲床或指骨，临床研究显示延误治疗超48小时，慢性化风险增加30%。

局部初步清洁

用生理盐水或3%硼酸溶液轻柔冲洗脓液及分泌物，每日2-3次；避免挤压或撕扯患处，可用无菌纱布轻敷保护，减少摩擦，保持干燥。

规范药物治疗

口服抗生素（如头孢类、克林霉素）需足量足疗程（7-10天），必要时依据药敏试验调整；外用莫匹罗星软膏或夫西地酸乳膏，每日2-3次，联合碘伏消毒，促进创面愈合，注意外用药物避免接触黏膜。

日常护理要点

穿宽松透气鞋袜，避免嵌甲（修剪指甲平直，不剪过短），减少局部压迫；避免接触脏水，防止继发感染；抬高患肢促进血液循环，减少肿胀。

特殊人群注意

糖尿病患者需严格控糖（空腹＜7mmol/L），免疫低下者（肿瘤、长期激素使用者）需住院治疗；孕妇、儿童用药需医生评估，老年患者警惕合并心血管疾病，多学科协作处理。