多发性神经炎的症状问

多发性神经炎是周围神经对称性损伤引发的临床综合征，典型症状为肢体麻木、疼痛、感觉异常及运动功能障碍，严重时累及自主神经功能。

对称性肢体麻木与感觉异常：常从四肢末端（手足）开始，呈“手套-袜套样”分布，可伴麻木、蚁行感、烧灼感或针刺样疼痛，部分患者出现痛觉过敏或感觉减退，严重时痛觉、触觉完全消失。

运动神经受累引发肌无力与萎缩：四肢远端肌肉无力，早期表现为行走不稳、握物困难，随病情进展出现小腿、手部肌肉萎缩，膝反射、踝反射等腱反射减弱或消失，严重者可卧床或无法自主活动。

疼痛与感觉异常并存：疼痛多为持续性或阵发性，夜间加重，表现为烧灼痛、针刺痛或电击样痛，疼痛程度因人而异，部分患者因疼痛影响睡眠及日常生活质量。

自主神经功能障碍：皮肤干燥、少汗或多汗，肢端苍白或发绀；可出现体位性低血压、心动过速或胃肠功能紊乱（便秘或腹泻）；部分患者有排尿困难、尿失禁或性功能障碍。

特殊人群注意事项：糖尿病患者需长期控糖以延缓神经损伤进展；老年人因基础疾病（高血压、动脉硬化）多，神经修复能力弱，需定期监测神经功能；孕妇需补充维生素B族预防营养缺乏性神经炎，产后需排查感染或自身免疫性病因。