帕金森综合症的症状有哪些问
帕金森综合症的症状有哪些
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帕金森综合症以运动症状为核心,典型表现为静止性震颤、肌强直、运动迟缓,伴步态异常及多种非运动症状,症状进展与病情严重程度相关。
静止性震颤常为首发症状,始于一侧上肢远端,呈“搓丸样”动作,静止时明显、活动减轻,情绪激动或疲劳时加重,睡眠中消失,可累及四肢、下颌及唇舌。
肌强直表现为主动肌与拮抗肌张力持续增高,关节被动活动呈“铅管样”或“齿轮样”阻力,伴肌肉疼痛,导致翻身、穿衣等动作困难,影响日常功能。
运动迟缓是核心症状,表现为动作启动缓慢(如起身困难)、精细动作减退(系扣/写字变小,呈“小写症”)、面部表情减少(面具脸),行走时上肢摆动消失、步距缩小,易被早期忽视。
非运动症状早于运动症状出现,包括嗅觉减退(常为早期预警信号)、睡眠障碍(失眠、快速眼动期行为障碍)、感觉异常(肢体麻木疼痛)、认知下降(记忆力减退,晚期可发展为痴呆)及自主神经症状(便秘、体位性低血压),显著影响生活质量。
特殊人群注意:老年患者需警惕合并高血压、糖尿病等基础病,用药需个体化;吞咽困难者需防汤水呛咳,调整饮食;抑郁焦虑者应加强心理支持;晚期患者需预防跌倒,居家环境建议加装扶手、防滑垫,简化生活环境。
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