老年人睡不着觉吃什么药问

一、老年人睡不着觉可优先通过规律作息、放松训练等非药物方式改善，必要时在医生指导下短期使用镇静催眠类药物，如褪黑素受体激动剂或非苯二氮类药物，避免长期依赖。

二、原发性失眠（年龄相关睡眠结构改变）：此类老年人因睡眠周期缩短、入睡困难，可优先使用褪黑素受体激动剂（如雷美替胺）或非苯二氮类镇静催眠药（如右佐匹克隆），需从小剂量开始，避免长期使用以降低药物依赖风险。

三、继发性失眠（躯体疾病或精神问题引发）：慢性疼痛、睡眠呼吸暂停综合征等躯体疾病导致的失眠，需优先控制原发病；合并焦虑抑郁的老年人，可短期使用低剂量抗抑郁药（如米氮平）或褪黑素辅助睡眠，用药需经医生评估精神状态后决定。

四、合并基础疾病的老年人（高血压、糖尿病等）：此类人群用药需兼顾肝肾功能，避免经肝肾代谢为主的镇静催眠药，优先选择半衰期短的非苯二氮类药物（如唑吡坦），且需与其他慢性病药物间隔服用，防止相互作用。

五、特殊情况（药物副作用或用药调整）：正在服用β受体阻滞剂、激素类药物等影响睡眠的老年人，建议咨询医生调整用药时间或更换药物；认知功能下降者避免使用长效苯二氮类药物（如地西泮），以防增加跌倒和认知障碍风险。