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肌肉跳动2年后患als可以治疗吗

2026年01月21日 21:58:51
病情描述:

肌肉跳动2年后患als可以治疗吗

医生回答(1)
  • 曹红梅
    曹红梅副主任医师

    西安交通大学第一附属医院 向他提问

    肌肉跳动2年后确诊ALS虽无法治愈,但规范治疗可延缓病情进展,改善生活质量。

    肌肉跳动(肌束颤动)是常见症状,可见于生理性疲劳、电解质紊乱等,并非ALS特有表现。ALS典型特征为上、下运动神经元同时受损,需结合肌力检测、肌电图、基因检测等综合诊断,避免仅凭肌肉跳动下结论。

    目前ALS治疗以药物延缓病程为主,一线药物利鲁唑可延缓呼吸肌受累;依达拉奉(自由基清除剂)被证实能改善运动功能评分。尚无治愈手段,治疗需个体化,需神经科医生评估后制定方案。

    确诊后治疗需强调综合管理:药物方面,利鲁唑、依达拉奉可继续使用,部分患者可在医生指导下尝试N-乙酰半胱氨酸等;同时配合物理治疗维持关节活动度、吞咽训练预防误吸,辅以高蛋白饮食及营养支持,避免肌肉萎缩加重。

    特殊人群需谨慎:老年患者慎用利鲁唑(可能增加低血压风险);肾功能不全者需调整依达拉奉剂量;孕妇、哺乳期女性禁用利鲁唑,需优先保障母婴安全。

    病情监测与生活管理:每3-6个月复查肺功能、肌酸激酶等指标;避免感染(如呼吸道感染诱发呼吸衰竭);适度活动(如被动拉伸)维持肌力,避免过度劳累。心理支持与家庭护理对改善生活质量至关重要。

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