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疝气怎么治疗比较好

2026年01月21日 22:16:15
病情描述:

疝气怎么治疗比较好

医生回答(1)
  • 邱伟华
    邱伟华主任医师

    上海交通大学医学院附属瑞金医院 向他提问

    疝气治疗需根据类型、症状及患者身体状况选择,多数成人疝气建议手术治疗,儿童及症状轻微者可先尝试保守观察。

    保守观察治疗

    适用于1岁内婴儿先天性疝气(部分可自行闭合)、症状轻微无嵌顿风险的成人疝气。需避免长期腹压增高(如便秘、剧烈咳嗽),可短期使用疝气带缓解症状,但不可替代手术。

    手术治疗

    成人疝气及儿童疝明显增大、嵌顿风险高者需手术。常用术式包括无张力疝修补术(创伤小、恢复快)、腹腔镜疝修补术(适用于双侧疝或复发疝),传统疝修补术可能术后疼痛或复发率稍高。

    特殊人群处理

    老年患者合并心肺疾病或糖尿病者,需术前控制基础病;儿童疝气首选腹腔镜疝囊高位结扎术,避免影响精索发育;孕妇疝气嵌顿时优先保守复位,必要时紧急手术(多采用局麻避免影响胎儿)。

    嵌顿疝紧急处理

    疝气包块突然增大、疼痛剧烈或无法回纳时,提示嵌顿疝,需立即就医。现场避免自行强行回纳,医生可尝试手法复位,复位失败或怀疑肠坏死需急诊手术探查。

    术后康复与预防

    术后1-2周避免重体力劳动,3个月内减少腹压增加因素(如提重物、剧烈运动);饮食增加膳食纤维预防便秘,咳嗽时轻按伤口;复发疝需再次评估手术方式(如腹腔镜补片修补)。

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