慢性阑尾炎引起的粘连如何治疗问

慢性阑尾炎引发的粘连治疗需结合症状严重程度，以保守治疗（药物控制炎症、改善生活方式）为基础，必要时行腹腔镜粘连松解术。

保守治疗（适用于轻度粘连或症状稳定者）

药物控制炎症：急性发作期短期使用头孢类抗生素（如头孢克肟）联合甲硝唑，非甾体抗炎药（如布洛芬）缓解疼痛；饮食规律清淡，避免生冷辛辣刺激，餐后避免剧烈运动；适度散步、慢跑促进肠道蠕动，减少粘连进展。

对症支持（针对粘连相关症状）

粘连引发腹痛时，用颠茄片等解痉药缓解肠道痉挛；若出现不完全性肠梗阻，需禁食水、胃肠减压并静脉补液纠正电解质紊乱；监测腹痛性质变化，警惕肠缺血或穿孔风险。

特殊人群注意事项

孕妇、老年人及合并糖尿病、心脏病者需谨慎：避免自行用药，优先就医评估；糖尿病患者严格控糖，预防感染加重；老年患者权衡手术风险，优先保守治疗。

手术指征（保守治疗无效时）

症状反复发作（每月≥2次剧烈腹痛）、粘连导致肠梗阻或肠穿孔风险，或严重影响生活质量时，考虑腹腔镜粘连松解术（创伤小、恢复快），避免开腹手术。

预防措施

急性阑尾炎需规范治疗，避免反复发作；术后48小时内尽早下床活动，促进肠道功能恢复；长期卧床者每日做踝泵运动，预防肠粘连形成。