肠溃疡怎么治疗好问

肠溃疡治疗需结合病因、药物干预、饮食调整及生活方式管理，以药物治疗为核心，辅以营养支持与监测随访。

一、药物治疗为核心

根据病因选择药物：溃疡性结肠炎首选5-ASA制剂（柳氮磺吡啶、美沙拉嗪）；克罗恩病可联用生物制剂（阿达木单抗、英夫利昔单抗）或免疫抑制剂（硫唑嘌呤）；感染性溃疡需抗生素（甲硝唑）或抗结核药物；应激性溃疡短期用质子泵抑制剂（奥美拉唑）。

二、饮食与营养支持

规律进食易消化食物（粥、软面等），避免辛辣、酒精及高渣食物；补充优质蛋白（鱼、蛋、奶）与维生素B族、叶酸；严重营养不良者需短期肠内营养制剂（短肽型、整蛋白型）。

三、生活方式调整

规律作息，避免熬夜与过度劳累；戒烟限酒，减少肠道黏膜刺激；缓解心理压力，保持情绪稳定，必要时心理疏导。

四、特殊人群注意事项

孕妇优先选择5-ASA制剂，避免生物制剂；老年人慎用强效抑酸药，定期监测肝肾功能；儿童需按体重调整剂量，避免长期用激素；合并糖尿病者控制碳水摄入，监测血糖。

五、定期复查与监测

每3-6个月内镜复查（胃镜/肠镜）评估愈合情况；监测炎症指标（CRP、血沉）、粪便常规及肿瘤标志物；高危患者（如溃疡性结肠炎）每年筛查结直肠腺瘤。