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如何自检精索静脉曲张

2026年01月21日 19:04:15
病情描述:

如何自检精索静脉曲张

医生回答(1)
  • 郭桂迎
    郭桂迎副主任医师

    哈尔滨医科大学附属第一医院 向他提问

    如何自检精索静脉曲张

    精索静脉曲张自检可通过症状观察、触诊检查、体位变化评估,结合超声检查确诊,是早期发现的重要手段。

    症状观察

    注意阴囊是否有坠胀感或隐痛,尤其久站、劳累后加重,平卧休息后缓解;部分患者伴睾丸或腹股沟区不适,需与附睾炎、鞘膜积液等鉴别。

    触诊检查

    站立位轻托阴囊,触诊睾丸上方是否有“蚯蚓状”或“团块状”柔软血管团(类似静脉曲张的条索),正常血管细腻且无明显迂曲,避免误判为正常血管。

    体位变化评估

    站立时团块更明显,平卧后缩小或消失;屏气增加腹压(Valsalva动作)时团块可能更清晰,属鉴别典型体征,提示可能存在反流。

    辅助检查与就医建议

    自检异常时需尽快行超声检查(诊断金标准),可评估血管直径、反流程度及分型(亚临床型/临床型);亚临床型(超声可见但无肉眼团块)可能影响精子质量,备孕男性需重视。

    特殊人群注意事项

    青少年男性(12-18岁)高发,部分随发育缓解,需观察睾丸大小、硬度变化;育龄男性(备孕)若自检发现症状,建议同步筛查精子质量;久坐/久站职业者(教师、IT从业者)需每3-6个月自检,避免长期压迫加速血管迂曲。

    提示:自检仅为初步筛查,发现异常需及时就医,超声检查可明确诊断及分度,指导下一步治疗。

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